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1.非甾体类抗炎止痛药:常用的有阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。镇痛作用弱,无成瘾性,应用广泛,疗效确切。用于常见的疼痛,但如果使用不当,也会对人体健康造成危害。
2.中枢性镇痛药:以曲马多为代表,是一种人工合成的中枢性镇痛药,属于第二类精神药物,属于非麻醉性镇痛药。曲马多的镇痛作用强于常见的解热镇痛药,但不如麻醉性镇痛药,其镇痛作用是吗啡的1/10。主要用于中度急性疼痛和术后疼痛。
3.麻醉性镇痛药:以吗啡和杜冷丁等鸦片制剂为代表。这些药物有很强的镇痛作用,但长期服用会导致成瘾。这些药物有严格的管理制度,不能随便使用。它们主要用于晚期癌症患者。
除上述三种镇痛药外,还有其他镇痛药,如复方中药镇痛药、用于肠痉挛引起的腹痛的山莨菪碱等。
4.如何选择止痛药:1。常见的颈肩腰腿痛应首选非甾体类抗炎镇痛药物,如芬必得、扶他林等;
2、发热伴头痛或牙痛等。可选用解热镇痛药,如阿司匹林、吲哚美辛等。
3.对于胃肠道疾病严重的患者,可以选择对胃肠道刺激性较小的非甾体类药物。只有在使用非甾体类药物无效的情况下,才可以考虑使用中枢止痛药。
4.这些人不能选择阿片类镇痛药。晚期癌症患者的疼痛缓解应遵循阶梯治疗原则,从非甾体类药物到中枢性止痛药,最后选用阿片类药物。
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